经常头晕先排除中风！

　　受访专家：闵宝权，北京宣武医院神经内科副主任医师、医学博士

　　擅长治疗：脑血管疾病、老年性痴呆等神经内科常见、疑难病。

　　门诊时间：周二、四下午，周五上午

　　在北京宣武医院神经内科门诊中，如果老年患者是来看头晕的，门诊医生经常会问，你较近做过血管超声吗?如果没有，医生常建议患者先做这项检查。北京宣武医院神经内科闵宝权副主任医师告诉记者，这是为了排除中风的可能。

　　头晕在60岁以上老人中很常见。头晕的病因很多，较常见的病因是脑动脉硬化导致的脑供血不足。通过头晕是否与体位改变有关系可以判断其原因，如果躺下的时候缓解，坐起来明显，提示与脑供血不足有关。大多数情况下经对症治疗后头晕可以缓解，但仍有一部分病人头晕后会发生脑中风。

　　如果是60岁以上的老人，头晕持续一周以上，通过治疗不缓解，或者刚开始头晕比较轻，治疗后反而加重，并且有危险因素如抽烟、酗酒、高血压、糖尿病、低血压和高血脂等，出现头晕，可能是脑中风先兆症状。

　　这样的老人应该到医院做相关检查，及早排除脑中风。一般需要做的检查是血脂和血黏度、颈动脉超声、经颅多普勒(TCD)、头颅磁共振血管显影(MRA)等，以此评价脑中风的可能性。若有脑血管明显狭窄，大夫常建议患者进行脑血管造影并放置支架。

　　闵大夫还建议，凡是有头晕症状的老人不管头晕持续时间长还是短，如果年龄在60岁以上，都要每隔1~2年到医院做一次血管超声等血管基础检查。

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