抑郁症除较为典型的主要精神症状外,多可伴有较为明显的躯体症状。临床常见的躯体症状主要有如下几种:
睡眠障碍
抑郁症的睡眠障碍主要表现为早醒,一般患者会出现比平时早醒2~3小时的现象,早醒后不能再次入睡。亦有表现为入睡困难,深夜不眠者。极少数患者表现为睡眠过多。
食欲减退
多数病人都有食欲不振,胃纳不佳症状。美味佳肴对其不再具有诱惑力,病人不思茶饭或是感觉食之无味。
性欲减退
多数病人在疾病早期即可出现性欲减低。男性可能出现阳痿,女性有性感缺失、性冷淡等表现。
体重下降
体重减轻是指过去的一个月中体重降低5﹪或是更多。体重的减轻与食欲减退的程度不一定成比例出现。
自主神经功能失调
患者常会感觉头痛头昏、失眠、记忆力减退、心前区疼痛、心悸、气短或换气过度、濒死感、纳呆饱胀感、呃逆、腹部不适、肠鸣以及便秘与腹泻交替发作,这些全身不适症状多以消化系统症状较为突出。
上述躯体症状多是由心理社会因素诱发人体部分生理功能暂时性失调,神经内分泌出现相关改变而组织结构上并无相应的病理改变,如可检出器质病变则不认为由抑郁症所导致。由于精神症状主观性强不易发觉,因此易被观察的客观躯体症状能为他人早期发现抑郁症提供切实的证据。