脑卒中后抑郁症的心理护理

　　抑郁症是脑卒中的常见并发症，会对患者造成严重的心理负担，担心从此瘫痪在床或疾病再，因而出现情绪低落、兴趣欲望下降、睡眠障碍、厌世、没有自信、不配合治疗等等，因此对脑卒中抑郁中的心理护理很重要。

　　1）告诉患者真实信息。让患者了解该类疾病的发生发展规律，恢复时间和过程，诊断和治疗的情况，药物的作用及疗效。介绍同类疾病中疗效好的患者与他们认识，让他们互相交流，增强患者治疗信心，积极配合治疗和护理，提高用药的依从性。

　　2）改善睡眠。抑郁症患者常出现入睡困难、睡眠浅、易醒或早醒，白天患者可以从事短暂活动、散步、下棋、看书等，晚上入睡前让患者听轻柔的催眠乐曲，给予适温的饮料如牛奶，避免饮咖啡、浓茶，洗温水澡，热水泡脚等。对早醒患者给予安抚，指导做缓慢的深呼吸，全身肌肉放松，使其延长睡眠时间。对睡前过度焦虑者，遵医嘱给予安眠药。经过心理疏导，向患者讲解引走睡眠困难的因素和应对措施，保证了患者足够的睡眠。

　　3）预防自杀行为的发生。自杀观念与行为是抑郁症患者较严重而危险的症状，严重的抑郁症患者中15%因自杀而结束生命。抑郁有昼重夜轻的特点，早醒时抑郁情绪较重，患者的意外事件如自杀、自伤等易发生在这段时间。因此，家属和医护人员一定要多做留意并做好宽慰工作。

　　Tips：心理治疗的基本技巧

　　（1）倾听。

　　（2）帮助释放情感。

　　（3）提供消息。

　　（4）安慰、鼓励。

　　（5）暗示。

　　经常与患者交谈，鼓励患者抒发自己的想法，及时发现悲观意念，帮助患者分析问题的来源，进行心理疏导，帮助患者改变导致抑郁的行为和思维方法。通过温和、亲切、向上的、具有积极意义的语言以及抚摸、握手等非语言的接触，给患者心理上的支持、安慰，减轻患者的痛苦。